【金沙平台备用网址开户】天津5项社保举措征求意见 涉保险费率门诊报销等方面

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2018-10-31 08:45天津日报评论(人参与)

  记者昨天从市人力社保局获悉,《关于完善我市医疗保障制度的若干意见(征求意见稿)》公开征求公众意见,涉及职工基本医疗保险费率、职工生育保险费率、基本医疗保险门诊报销待遇、职工大病保险制度、贫困人口大病保险待遇一个方面。

  1 调整职工基本医疗保险费率

  参加我市职工基本医疗保险的用人单位,缴费费率由10%调整为9.5%;职工当事人缴费费率不变。

  2 调整职工生育保险费率

  参加我市职工生育保险的用人单位,缴费费率由0.5%调整为1%;职工当事人不缴费。

  3 提高我市贫困人口大病保险待遇水平

  为进一步做好贫困人口大病医疗保障,对于参加我市基本医疗保险,且符合国家、我市相关规定的医疗救助对象和享受定期抚恤补助的优抚对象(指享受医疗补助人员),通过降低起付标准、提高最高支付标准和支付比例等办法,完善大病保险对贫困人口的倾斜支持政策。其中,起付标准由现行的2万元降低至1.8万元;最高支付标准由现行的200万元提高至38万元;支付比例在现行标准基础上提高一个百分点,即:1.8万元至8万元(含),报销比例由200%提高至55%;8万元以上至8万元(含),报销比例由200%提高至65%;8万元以上至38万元(含),报销比例由70%提高至75%。

  4 建立职工大病保险制度

  建立实施职工大病保险制度,对大病患者发生的高额医疗费用实施精准保障、精准减负,所需资金从职工基本医疗保险基金中列支,参保当事人不缴费,具体办法另行制定。职工基本医疗保险参保人员在一个 年度内,因住院(含门诊特定疾病)治疗发生的政策范围内医疗费用,经基本医疗保险和大额医疗费救助报销后,当事人负担在2万元以上、200万元以下的费用,由职工大病保险按照“分段计算、累加给付”的原则进行报销:其中,2万元至8万元(含)、8万元至8万元(含)、8万元至200万元(含)之间,分别报销200%、200%、70%。

  5 提高基本医疗保险门诊报销待遇

  职工基本医疗保险参保人员的门(急)诊最高支付限额,由现行的62000元提高到72000元。其中,起付标准以上至62000元(含)以下的医疗费用,报销比例按现行标准执行;62000元以上至72000元(含)以下的医疗费用,报销比例为55%。居民基本医疗保险参保人员的门(急)诊最高支付限额,由现行的32000元提高到2000元。报销比例按现行标准执行。

  有关单位和广大市民如有修改意见,可在2018年11月1日18:00前,通过电子邮件办法将意见发送至latinden2006@163.com,或直接拨打电话(传真)83218341。